A) 제산제나 변비약을 사용하시기 전에 약사와 상의해보시기 바랍니다.


최근에 환자분께서 약의 설명서를 읽어보시고, 카리메트산과 함께 처방된 약을 같이 먹어도 되는지 질문을 해주셨습니다.


카리메트산은 핏 속에 너무 많이 있는 칼륨의 양을 낮추기 위한 약입니다. 동일 성분으로 본원에는 아가메이트젤리, 카리메트산, 카리메트과립, 카로스현탁액, 로포타현탁액이 있습니다.


위 약들의 성분명은 폴리스티렌설폰산칼슘입니다. 폴리스티렌설폰산칼슘은 양이온 교환 수지로서 일종의 흡착제라고 생각하시면 됩니다. 그래서 약이 위장관을 통과하거나 잔류할 때 칼슘을 내어주고 칼륨을 흡착해서 몸 속에 과다하게 있는 칼륨을 낮춰줍니다.


그런데 약이 위장관에 있을 때 양이온으로 이뤄진 다른 약이나 음식이 있다면 칼륨이 붙어야 할 자리에 이들이 붙으면서 폴리스티렌설폰산칼슘의 약효가 감소하게 됩니다. 그러면, 원래 목표보다 몸 속 칼륨이 조금밖에 낮춰지지 않아서 근무력감, 피로감, 반사 저하, 저린 감각, 오심, 구토, 설사 등의 증상이 동반된 고칼륨혈증이 있을 수 있고, 심한 경우 근육 마비, 호흡 부전, 저혈압, 부정맥 등의 증상을 보이다가 심정지가 올 수도 있습니다.


양이온으로 이뤄진 약은 대개 제산제나 변비약 종류에 많고, 철분제와 같은 미네랄제제에도 있고, 양이온이 많은 건강기능식품도 있습니다. 그러므로 폴리스티렌설폰산칼슘을 복용하신다면, 약이나 건강기능식품을 복용하시기 전에 약사와 상담해보시기 바랍니다.


만약에 소화불량 같이 소화가 느려지는 질환이 있는 경우, 폴리스티렌설폰산칼슘이 위장관에 더 오랫동안 머무를 수 있기 때문에 폴리스티렌설폰산칼슘과 다른 약 또는 음식과의 권장 복용 간격인 3시간이 6시간으로 늘어나니 주의가 필요합니다.