
º¹¾àÁöµµ
¿ÍÆÄ¸°
°Ô½ÃÀÏ 2014-02-03 13:10
¿ÍÆÄ¸°Àº Ç×ÀÀ°íÁ¦·Î ½ÉºÎÁ¤¸ÆÇ÷ÀüÁõ°ú Æó»öÀüÁõÀÇ Ä¡·á¿Í ¿¹¹æ»Ó ¾Æ´Ï¶ó ½É¹æ¼¼µ¿ ¹× ½É±Ùº´ÁõÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ Ç÷Àü»öÀüÁõ, ³úÁ¹Áß, °ü»óµ¿¸ÆÇ÷ÀüÁõ ¹× ½É±Ù °æ»öÁõÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¾à¹° Áß ÇϳªÀÔ´Ï´Ù. ¿ÍÆÄ¸°Àº Ä¡·á¿ªÀÌ Á¼Àº ¾à¹° (Narrow Therapeutic index drug)·Î Á¶Á¦½Ã ¿ë·®ÀÇ Á¤È®¼ºÀÌ ¾ö°ÝÈ÷ ¿ä±¸µÇ´Â ¾à¹°À̰í Á¼Àº Ä¡·á¿ªÀÇ ¾à¹°Àº ¿ë·®ÀÇ ÀÛÀº º¯È·Îµµ Ä¡·áÈ¿°ú¿¡ À¯ÀÇÇÑ º¯È¸¦ °¡Á®¿Ã »Ó ¾Æ´Ï¶ó À߸øµÈ ¿ë·®ÀÇ Åõ¿© ½Ã ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°·Î¼ ÀÀ±Þ½ÇÀ» ã´Â ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ̱⵵ ÇÏ¿© ½ÇÁ¦ ȯÀÚ °³º°ÈµÈ ¾à¹° ¿ä¹ýÀ» À§ÇØ ÀÌµé ¾à¹°ÀÌ ´Ù¾çÇÑ ¿ë·®À¸·Î ó¹æµÇ°í ÀÖÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ±¹³»¿¡¼´Â ¿ÍÆÄ¸°ÀÇ °æ¿ì 2mg°ú 5mgÁ¤Á¦¸¸ÀÌ À¯ÅëµÇ°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤À¸·Î ´Ù¾çÇÑ ¿ë·®À¸·Î ó¹æµÇ°í ÀÖ´Â ¿ÍÆÄ¸°ÀÇ Á¶Á¦¸¦ À§ÇØ Á¤Á¦ÀÇ ºÐÇÒ Á¶Á¦°¡ ÈçÇÏ°Ô ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾Æ·¡ ±×¸²Àº ¹Ì±¹³» À¯ÅëµÇ°í ÀÖ´Â °¢°¢ ´Ù¸¥ ¿ë·®ÀÇ 9Á¾·ù Äí¸¶µòÀÔ´Ï´Ù.
Áï, Äí¸¶µòó·³ Á¼Àº Ä¡·á¿ªÀ» °¡Áø ¾à¹°Àº ¿ë·®ÀÇ Â÷À̰¡ ¹«Ã´ Áß¿äÇϱ⠶§¹®¿¡ ¾à±¹¿¡¼ÀÇ Á¤Á¦ ºÐÇÒ Á¶Á¦´Â °ÅÀÇ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê°í ´ë½Å ´Ù¾çÇÑ ¿ë·®ÀÇ ¾àǰÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÇÁ¦·Î Stanford´ëÇÐ ºÎ¼Ó º´¿ø °ú Ŭ¸®´ÐÀÇ Ã³¹æÀ» ¿Ü·¡¾à±¹¿¡¼ ÁÖ·Î Á¶Á¦ÇÏ´ø 10¿©³â ³Ñ´Â µ¿¾È ´Ü Çѹøµµ Äí¸¶µò(¶Ç´Â ¿ÍÆÄ¸°)Á¦Á¦¿¡ ´ëÇÑ ºÐÇÒ Á¶Á¦´Â ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹Ì±¹³» »ç¸Á¿øÀÎ 3À§´Â ¡®¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ̳ª ó¹æ ¹× Åõ¾à ¿À·ù¡¯·Î ¿ì¸®³ª¶óµµ ¹Ì±¹°ú ÀǾàǰÀÇ »ç¿ëȯ°æÀÌ À¯»çÇÑ ¸éÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀǾàǰÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸ÁÀÌ ¸¹À» °ÍÀ¸·Î Çѱ¹ ÀǾàǰ ¾ÈÀü¼¾ÅÍ¿¡¼´Â ¿¹»óÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ´õºÒ¾î ¾Æ½Ã¾È ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ¿ÍÆÄ¸°ÀÇ Ãʱâ/À¯Áö ¿ë·®À» º¹¿ë·®º¸´Ù Àû°Ô ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÒ Çʿ䰡 ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Äí¸¶µòÀº ¾à¹° »óÈ£ ÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿µÇâµµ Ä¿¼ º¹¿ë ȯÀÚÀÇ ´Ù¸¥ ¾à¹°°úÀÇ »óÈ£ ¸ð´ÏÅ͸µÀº Ç×»ó Á¤±âÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚ°¡ Àǻ翡°Ô ¹Ù·Î ¾Ë·Á¾ß ÇÒ 떄´Â ÃâÇ÷, ÅëÁõ, º×´ÂÁõ»ó, ºÒÆíÇÔ, ½±°Ô ³´Áö ¾Ê´Â »óó, »ý¸®Ç÷ÀÇ Áõ°¡, ÄÚÇÇ, ¾çÄ¡Áú ÈÄ ÀÕ¸öÃâÇ÷, ¸Û, ¼Òº¯/´ëº¯ »öÀÇ º¯È, µÎÅë, ¾îÁö·¯¿ò, ¼³»ç, °¨¿°, ¿. ÀӽŰèȹÀÌ Àְųª, ÀÓ½ÅÁß, ¼öÀ¯ÁßÀÏ떄ÀÔ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚ´Â ¹Ýµå½Ã Á¤ÇØÁø º¹¿ë·®°ú ½ºÄÉÁìÀ» µû¸£°í, ´ÙÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº ½ºÆ÷Ã÷Ȱµ¿Àº ÇÇÇÕ´Ï´Ù. INR Å×½ºÆ®¸¦ Á¤±ÔÀûÀ¸·Î ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Àǻ縦 Á¤±âÀûÀ¸·Î ¸¸³ª ¸ð´ÏÅ͸µÇϰí, ºñ»ó½Ã¿¡ ´ëºñÇÏ¿© Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚÀÓÀ» ¾Ë¸®´Â Ç¥½Ã(Ä«µå)¸¦ ¸ö¿¡ ¼ÒÁöÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ëÀ» ÀؾúÀ» ¶§´Â ´çÀÏÀ̶ó¸é »ý°¢³ª´Â ´ë·Î ¹Ù·Î º¹¿ëÇÏ¸ç ´ÙÀ½³¯ÀÏ °æ¿ì¿¡ ¾àÀ» ÇѲ¨¹ø¿¡ µÎ¹è¸¦ ¸ÔÁö ¾Êµµ·Ï ÇÏ¸ç ºñŸ¹Î K ÇÔÀ¯ À½½ÄÀ» Àû´ç·® ¼·ÃëÇÏ¿© °©Àڱ⠰ú·®ÀÇ ³ì»ö À٠ä¼Ò¸¦ ¸Ô´Â µî ½À°üÀ» ¹Ù²ÙÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÇ»çÀÇ Áö½Ã¾øÀÌ Äí¸¶µò¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ ¾à¹° (ƯÈ÷, ¾Æ½ºÇǸ°À̳ª ´Ù¸¥ ÁøÅëÁ¦µî Salicylates °èÅë ¾à¹°, ÀÏ¹Ý ÀǾàǰ, °¢Á¾ ºñŸ¹ÎÁ¦, ÇѾà, ¿µ¾çÁ¦)À» Ãß°¡Çϰųª °©Àڱ⠲÷°Å³ª ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. Äí¸¶µòÀÇ º¹¿ëÀ» ¸ØÃß¾ú¾îµµ Ç×Ç÷ÀüÈ¿°ú´Â 2-5ÀϱîÁö Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áï, Äí¸¶µòó·³ Á¼Àº Ä¡·á¿ªÀ» °¡Áø ¾à¹°Àº ¿ë·®ÀÇ Â÷À̰¡ ¹«Ã´ Áß¿äÇϱ⠶§¹®¿¡ ¾à±¹¿¡¼ÀÇ Á¤Á¦ ºÐÇÒ Á¶Á¦´Â °ÅÀÇ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê°í ´ë½Å ´Ù¾çÇÑ ¿ë·®ÀÇ ¾àǰÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÇÁ¦·Î Stanford´ëÇÐ ºÎ¼Ó º´¿ø °ú Ŭ¸®´ÐÀÇ Ã³¹æÀ» ¿Ü·¡¾à±¹¿¡¼ ÁÖ·Î Á¶Á¦ÇÏ´ø 10¿©³â ³Ñ´Â µ¿¾È ´Ü Çѹøµµ Äí¸¶µò(¶Ç´Â ¿ÍÆÄ¸°)Á¦Á¦¿¡ ´ëÇÑ ºÐÇÒ Á¶Á¦´Â ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹Ì±¹³» »ç¸Á¿øÀÎ 3À§´Â ¡®¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ̳ª ó¹æ ¹× Åõ¾à ¿À·ù¡¯·Î ¿ì¸®³ª¶óµµ ¹Ì±¹°ú ÀǾàǰÀÇ »ç¿ëȯ°æÀÌ À¯»çÇÑ ¸éÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀǾàǰÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸ÁÀÌ ¸¹À» °ÍÀ¸·Î Çѱ¹ ÀǾàǰ ¾ÈÀü¼¾ÅÍ¿¡¼´Â ¿¹»óÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ´õºÒ¾î ¾Æ½Ã¾È ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ¿ÍÆÄ¸°ÀÇ Ãʱâ/À¯Áö ¿ë·®À» º¹¿ë·®º¸´Ù Àû°Ô ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÒ Çʿ䰡 ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Äí¸¶µòÀº ¾à¹° »óÈ£ ÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿µÇâµµ Ä¿¼ º¹¿ë ȯÀÚÀÇ ´Ù¸¥ ¾à¹°°úÀÇ »óÈ£ ¸ð´ÏÅ͸µÀº Ç×»ó Á¤±âÀûÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚ°¡ Àǻ翡°Ô ¹Ù·Î ¾Ë·Á¾ß ÇÒ 떄´Â ÃâÇ÷, ÅëÁõ, º×´ÂÁõ»ó, ºÒÆíÇÔ, ½±°Ô ³´Áö ¾Ê´Â »óó, »ý¸®Ç÷ÀÇ Áõ°¡, ÄÚÇÇ, ¾çÄ¡Áú ÈÄ ÀÕ¸öÃâÇ÷, ¸Û, ¼Òº¯/´ëº¯ »öÀÇ º¯È, µÎÅë, ¾îÁö·¯¿ò, ¼³»ç, °¨¿°, ¿. ÀӽŰèȹÀÌ Àְųª, ÀÓ½ÅÁß, ¼öÀ¯ÁßÀÏ떄ÀÔ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚ´Â ¹Ýµå½Ã Á¤ÇØÁø º¹¿ë·®°ú ½ºÄÉÁìÀ» µû¸£°í, ´ÙÄ¥ ¼ö ÀÖ´Â °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº ½ºÆ÷Ã÷Ȱµ¿Àº ÇÇÇÕ´Ï´Ù. INR Å×½ºÆ®¸¦ Á¤±ÔÀûÀ¸·Î ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Àǻ縦 Á¤±âÀûÀ¸·Î ¸¸³ª ¸ð´ÏÅ͸µÇϰí, ºñ»ó½Ã¿¡ ´ëºñÇÏ¿© Äí¸¶µò º¹¿ë ȯÀÚÀÓÀ» ¾Ë¸®´Â Ç¥½Ã(Ä«µå)¸¦ ¸ö¿¡ ¼ÒÁöÇϵµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù. Äí¸¶µò º¹¿ëÀ» ÀؾúÀ» ¶§´Â ´çÀÏÀ̶ó¸é »ý°¢³ª´Â ´ë·Î ¹Ù·Î º¹¿ëÇÏ¸ç ´ÙÀ½³¯ÀÏ °æ¿ì¿¡ ¾àÀ» ÇѲ¨¹ø¿¡ µÎ¹è¸¦ ¸ÔÁö ¾Êµµ·Ï ÇÏ¸ç ºñŸ¹Î K ÇÔÀ¯ À½½ÄÀ» Àû´ç·® ¼·ÃëÇÏ¿© °©Àڱ⠰ú·®ÀÇ ³ì»ö À٠ä¼Ò¸¦ ¸Ô´Â µî ½À°üÀ» ¹Ù²ÙÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÇ»çÀÇ Áö½Ã¾øÀÌ Äí¸¶µò¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ ¾à¹° (ƯÈ÷, ¾Æ½ºÇǸ°À̳ª ´Ù¸¥ ÁøÅëÁ¦µî Salicylates °èÅë ¾à¹°, ÀÏ¹Ý ÀǾàǰ, °¢Á¾ ºñŸ¹ÎÁ¦, ÇѾà, ¿µ¾çÁ¦)À» Ãß°¡Çϰųª °©Àڱ⠲÷°Å³ª ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. Äí¸¶µòÀÇ º¹¿ëÀ» ¸ØÃß¾ú¾îµµ Ç×Ç÷ÀüÈ¿°ú´Â 2-5ÀϱîÁö Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÄÚ¸àÆ® 0|Á¶È¸ 3,109

-
¾àÀ̶õ?(1) 2014-02-18 14:10
-
º¹¾àÁöµµÀÇ ¿øÄ¢ 2014-02-03 13:17
-
¿ÍÆÄ¸°
-
Àν¶¸° ¶õÅõ½º ¼Ö·Î½ºÅ¸(1) 2014-02-03 12:34
-
°ñ´Ù°øÁõ 2014-02-03 12:26